Como o exame fisico e avaliado na OSCE

Na OSCE do Revalida, o examinador utiliza um checklist objetivo com itens pre-definidos. Cada item vale pontos — nao importa se voce "acha" que fez certo; se o examinador nao viu ou ouviu, nao pontua.

Os itens tipicamente avaliados no exame fisico incluem:

Regra de ouro

Na OSCE, "falar e fazer" sao igualmente importantes. O examinador nao le sua mente. Se voce pensou "ausculta cardiaca normal", diga em voz alta: "Ausculta cardiaca com bulhas ritmicas, normofoniceas, em 2 tempos, sem sopros." Isso vale pontos.

Exame cardiovascular: checklist

O exame cardiovascular e o mais cobrado nas estacoes OSCE do Revalida. Cenarios tipicos: sopro cardiaco, ICC descompensada, hipertensao.

Checklist do examinador (itens tipicos)

ItemO que fazerPontuacao
Higiene das maosLavar/alcool gelObrigatorio
Inspecao geralTurgencia jugular, edema, cianose, baqueteamento digital1-2 pts
Pulso radialFrequencia, ritmo, amplitude1 pt
Pressao arterialMedir nos dois bracos (se solicitado)1-2 pts
Inspecao do precordioIctus visivel, abaulamentos1 pt
Palpacao do ictusLocalizar ictus (5o EIC, LMC esquerda), descrever caracteristicas1-2 pts
Ausculta — 4 focosMitral, tricuspide, aortico, pulmonar (+ aortico acessorio)2-3 pts
Manobras especiaisDecubito lateral esquerdo (mitral), sentado inclinado (aortico)1-2 pts
Pesquisa de edemaMMII (cacifo), sacral se acamado1 pt
HepatimetriaPercussao + palpacao do figado (hepatomegalia da ICC)1 pt
Erro classico

Auscultar apenas o foco mitral e aortico. O examinador pontua CADA foco separadamente. Nao auscultar os 4 focos (+ aortico acessorio) e perder pontos de graca.

Exame respiratorio: checklist

Cenarios OSCE tipicos: pneumonia, DPOC exacerbada, derrame pleural, pneumotorax.

Checklist do examinador

ItemO que fazerPontuacao
Inspecao estaticaTipo de torax (em barril, escavado), assimetrias1 pt
Inspecao dinamicaFrequencia respiratoria (contar!), padrao, uso de musculatura acessoria, tiragem1-2 pts
PalpacaoExpansibilidade (manobra de Ruault), FTV (fremito toraco-vocal)2 pts
PercussaoComparativa, bilateral, todos os campos. Sonoridade, submacicez, macicez, timpanismo2 pts
AuscultaComparativa, bilateral, MVF (murmurio vesicular), ruidos adventicios (crepitacoes, sibilos, roncos)2-3 pts
SpO2Solicitar oximetria de pulso1 pt
VerbalizacaoDescrever achados (ex: "MV diminuido em base esquerda com macicez a percussao")1-2 pts

Comparacao de achados por patologia

AchadoPneumoniaDerrame pleuralPneumotoraxDPOC
FTVAumentadoAbolidoAbolidoNormal/Diminuido
PercussaoSubmacicezMacicezTimpanismoHipersonoridade
AuscultaCrepitacoes, broncofoniaMV abolidoMV abolidoMV diminuido, sibilos
TraqueiaCentralDesviada (contra)Desviada (contra)Central

Exame abdominal: checklist

Cenarios OSCE tipicos: abdome agudo (apendicite, colecistite), ascite, hepatoesplenomegalia.

Checklist do examinador

ItemO que fazerPontuacao
InspecaoForma (plano, globoso, escavado), cicatrizes, circulacao colateral, herniacao1-2 pts
AuscultaRHA (ruidos hidroaereos) nos 4 quadrantes. ANTES da palpacao!1-2 pts
PercussaoTodos os quadrantes, Espaco de Traube, macicez movel (ascite)1-2 pts
Palpacao superficialTodos os quadrantes, defesa muscular, dor1-2 pts
Palpacao profundaVisceromegalias, massas, pontos dolorosos especificos2 pts
Sinais especiaisMurphy (colecistite), Blumberg (peritonite), Rovsing (apendicite), Giordano (rim)2-3 pts
HepatimetriaBorda hepatica por palpacao + percussao1 pt
Erro classico

No abdome, a SEQUENCIA e diferente: Inspecao → Ausculta → Percussao → Palpacao (IAPP, nao IPPA). Palpar antes de auscultar pode alterar os ruidos intestinais. O examinador PENALIZA se voce palpar antes de auscultar.

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Exame neurologico: checklist

Cenarios OSCE tipicos: AVC (deficit focal), meningite (sinais meningeos), neuropatia periferica.

Checklist do examinador

ItemO que fazerPontuacao
Nivel de conscienciaGlasgow (abertura ocular + resposta verbal + resposta motora)1-2 pts
PupilasTamanho, simetria, reflexo fotomotor direto e consensual1-2 pts
Pares cranianosMinimo: II (acuidade, campimetria), III/IV/VI (motricidade ocular), VII (mimica facial), IX/X (palato, deglutição)2-3 pts
Forca muscularEscala MRC (0-5) nos 4 membros, provas deficitarias (Mingazzini, Barre)2 pts
Reflexos profundosBicipital, tricipital, patelar, aquileu. Simetria e intensidade1-2 pts
Reflexo cutaneo-plantarSinal de Babinski (extensao = lesao piramidal)1 pt
SensibilidadeTatil, dolorosa, termica (se indicado). Comparar lados1 pt
CoordenacaoIndex-nariz, calcanhar-joelho, diadococinesia1 pt
Sinais meningeosRigidez de nuca, Kernig, Brudzinski1-2 pts
MarchaSe o paciente deambula: marcha normal, na ponta dos pes, nos calcanhares, tandem1 pt
Dica de prova

No cenario de AVC, o examinador espera que voce aplique a escala NIHSS (ou pelo menos seus componentes principais). Nao basta dizer "o paciente tem hemiparesia" — quantifique a forca (MRC), verifique a face, a fala e o campo visual.

Erros mais comuns e como evitar

  1. Nao lavar as maos: E o item mais esquecido e um dos poucos que vale ponto em TODAS as estacoes. Crie o habito automatico.
  2. Nao verbalizar: Voce pensou, mas nao falou. Se nao verbalizar, o examinador nao pontua. Diga tudo em voz alta.
  3. Pular etapas: Ir direto para ausculta sem inspecionar e palpar. A sequencia IPPA (ou IAPP no abdome) vale pontos.
  4. Examinar so o lado afetado: O exame fisico e COMPARATIVO. Sempre compare os dois lados (hemitorax, MMII, MMSS).
  5. Nao pedir permissao: "Posso examinar seu peito?" antes de tocar o paciente. Simples, mas vale ponto.
  6. Esquecer o conforto: Expor o paciente desnecessariamente, nao cobrir apos examinar, nao ajustar a maca.
  7. Gastar tempo demais em um sistema: Voce tem 10 minutos totais. Se gastar 6 minutos no exame fisico, nao sobra tempo para a conduta.

Gestao de tempo na estacao

Com 10 minutos por estacao, a distribuicao ideal de tempo e:

EtapaTempoO que fazer
Leitura do caso1 minLer o enunciado na porta da estacao (antes de entrar)
Apresentacao + Anamnese2-3 minSe apresentar, perguntas-chave focadas no caso
Exame fisico3-4 minSistematico, focado no sistema relevante, verbalizar achados
Hipotese + Conduta2-3 minDiagnostico principal, exames a solicitar, tratamento inicial
Estrategia

Ao ler o caso na porta, ja identifique QUAL sistema voce vai examinar com mais detalhes. Se o caso e de dor toracica, prepare-se para exame cardiovascular completo + respiratorio basico. Nao faca exame neurologico completo em um caso cardiologico — o examinador nao pontua o que nao e relevante.

Como treinar exame fisico para a OSCE

  1. Pratique em colegas: Forme duplas ou trios e pratique exame fisico sistematico, cronometrado, verbalizando todos os achados.
  2. Filme-se: Grave seus treinos e assista depois. Voce vai perceber erros que nao nota em tempo real (maos nao lavadas, sequencia errada).
  3. Use checklists: Imprima os checklists deste artigo e peca para um colega pontuar enquanto voce examina.
  4. Treine com tempo: Use cronometro. Se nao conseguir fazer o exame fisico completo em 4 minutos, precisa otimizar.
  5. Simule a OSCE completa: Pelo menos 3 vezes antes da prova, faca uma simulacao com 10 estacoes seguidas, com troca a cada 10 minutos.

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