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Anamnesis en la OSCE del Revalida
La anamnesis es evaluada en prácticamente todas las estaciones OSCE del Revalida. El candidato tiene 10-12 minutos para entrevistar al paciente estandarizado, realizar diagnóstico y proponer conducta. Una anamnesis eficiente es la clave para el exito.
- Presentacion: "Soy el Dr/Dra [nombre], medico. Puedo llamarle por su nombre?"
- Queja principal: Motivo de la consulta en las palabras del paciente.
- Historia de la enfermedad actual: OPQRST (Onset, Provocacion, Calidad, Radiacion, Severidad, Tempo) o LICQFADE.
- Antecedentes personales: Enfermedades cronicas, cirugias, internaciones, médicamentos, alergias.
- Antecedentes familiares: Enfermedades hereditarias, cancer, diabetes, hipertension.
- Habitos: Tabaquismo (carga tabaquia), alcoholismo (CAGE), drogas, actividad fisica, dieta.
- Revision de sistemas: Rapida, dirigida a la queja principal.
- Resumen y verificacion: "Entonces, usted me cuenta que..." — confirmar con el paciente.
Errores que reproban
No presentarse, no llamar al paciente por su nombre, hacer preguntas cerradas en exceso, no explorar la queja principal, no hacer hipotesis diagnostica al final.
Tips para la OSCE
- Usar lenguaje claro y accesible (evitar jerga médica con el paciente)
- Mostrar empatia verbal ("Entiendo que debe ser dificil...")
- Mantener contacto visual
- Administrar el tiempo: 5 min anamnesis, 3 min examen fisico, 2 min diagnóstico/conducta
- Escribir la hipotesis diagnostica y conducta en la hoja de la estacion
OSCE simulada
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