En este articulo
Protocolo SPIKES
La comunicación de malas noticias es una estacion clasica del Revalida OSCE. El protocolo SPIKES proporciona una estructura sistematica:
- S — Setting: Ambiente privado, sentarse, contacto visual, desligar celular.
- P — Perception: "Que sabe usted sobre su condicion/enfermedad?"
- I — Invitation: "Le gustaria saber los resultados de los examenes?"
- K — Knowledge: Dar la noticia de forma clara y gradual. Usar tiro de advertencia: "Desafortunadamente, los resultados no fueron los que esperabamos..."
- E — Emotions: Identificar y validar emociones. Silencio empatico. "Entiendo que esto es muy dificil."
- S — Strategy/Summary: Plan de seguimiento. "Vamos a hablar sobre los proximos pasos..."
Lo que el evaluador busca
Empatia genuina, uso de lenguaje accesible, verificacion de comprension, respetar silencios, no dar información excesiva de una vez, ofrecer plan de seguimiento.
Errores que Reproban
- Dar la noticia sin preparar al paciente (ir directo al punto)
- Usar jerga médica sin explicar
- No permitir que el paciente reaccione (seguir hablando)
- No verificar comprension
- No ofrecer plan de seguimiento
OSCE de comunicación
Practique comunicación de malas noticias con pacientes virtuales en Aprova na MED.
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