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Diarrea Aguda en Pediatria
La diarrea aguda es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil en Brasil. El Revalida cobra la clasificación de la deshidratacion y los planos de rehidratacion del Ministerio de Salud (A, B, C).
| Grado | Signos | Plano |
|---|---|---|
| Sin deshidratacion | Alerta, ojos normales, lagrimas presentes, bebe normalmente | A: SRO domiciliar + zinc + mantener alimentacion |
| Deshidratacion | Inquieto/irritable, ojos hundidos, bebe con avidez, signo de pliegue lento | B: SRO supervisado en UBS (75 mL/kg en 4h). Si mejora: plano A. Si no: plano C |
| Deshidratacion grave | Letargico/inconsciente, ojos muy hundidos, no bebe, pliegue muy lento | C: Hidratacion IV (SF 0,9% 100 mL/kg: 30 mL/kg en 1h + 70 mL/kg en 5h) |
Zinc y Alimentacion
- Zinc: 20 mg/dia por 10-14 dias (10 mg si < 6 meses). Reduce duracion y recurrencia de la diarrea.
- Alimentacion: MANTENER durante la diarrea. Lactancia materna sin restriccion.
- Antibiotico: Solo si disenteria (sangre en heces) — ciprofloxacino o ceftriaxona IM. En colera: azitromicina.
- Antidiarreicos: CONTRAINDICADOS en ninos (loperamida, racecadotrila — controverso).
Emergencias pediátricas
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