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Examen Cardiovascular en la OSCE
El examen fisico cardiovascular es una de las habilidades mas evaluadas en la OSCE. La secuencia sistematica impresiona al examinador.
- Inspeccion general: Estado general, palidez, cianosis, edema, ingurgitacion yugular (45°).
- Pulsos: Radial bilateral (frecuencia, ritmo, simetria), carotideo (soplos), pedios y tibial posterior.
- Presion arterial: Ambos brazos. Tecnica auscultatoria correcta.
- Palpacion del precordio: Ictus cordis (localización, extensión). Normal: 5o EIC en linea medioclavicular.
- Ausculta: 4 focos clasicos: aortico (2o EID), pulmonar (2o EIE), tricuspide (borde esternal izquierdo bajo), mitral (apex/ictus). Usar campana para soplos graves (estenosis mitral) y diafragma para agudos (insuficiencia aortica).
- Maniobras especiales: Rivero-Carvallo (inspira→ aumenta soplos derechos), Valsalva (aumenta soplo de miocardiopatia hipertrofica).
OSCE de cardiologia
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