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Lactancia Materna en el Revalida
La lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y complementada hasta los 2 anhos o mas es una recomendación del Ministerio de Salud de Brasil y tema recurrente del Revalida. El candidato debe conocer la tecnica correcta, los beneficios para madre e hijo y las contraindicaciónes absolutas.
- Lactancia exclusiva: Solo leche materna (sin agua, te o jugo) hasta los 6 meses.
- Colostro: Primeros 3-5 dias. Rico en IgA secretora, lactoferrina, leucocitos. Proteccion inmunologica.
- Leche madura: A partir de 15 dias. Leche anterior (mas agua, lactosa) y posterior (mas grasa, saciedad).
- Tecnica correcta: Boca bien abierta, labio inferior evertido, areola mas visible encima de la boca, menton tocando la mama.
Contraindicaciónes absolutas
VIH materno (en Brasil), HTLV I/II, uso de drogas ilicitas, quimioterapia activa, radiofarmacos. Hepatitis B y C NO contraindican la lactancia (vacunar RN contra HBV).
Problemas Comunes y Conducta
| Problema | Causa | Conducta |
|---|---|---|
| Fissuras | Pega incorrecta | Corregir tecnica, exponer mamilas al sol |
| Ingurgitacion | Vaciamiento insuficiente | Vaciamiento manual antes de la mamada, compresas frias |
| Mastitis | Infeccion bacteriana | Mantener lactancia + cefalexina o amoxicilina-clavulanato |
| Absceso | Mastitis no tratada | Drenaje quirurgico + antibiotico. Mantener lactancia en la mama contralateral. |
Pediatria en el Revalida
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