En este articulo
Obstruccion Intestinal en el Revalida
La obstruccion intestinal es un tema quirurgico de alta frecuencia en el Revalida. El candidato debe diferenciar obstruccion mecanica de ileo paralitico, identificar la causa y decidir entre manejo conservador y quirurgico.
| Causa | Intestino delgado | Intestino grueso |
|---|---|---|
| Mas comun | Bridas (adherencias) post-quirúrgicas | Cancer colorrectal |
| Segunda causa | Hernias encarceladas | Volvo de sigmoides |
| Tercera causa | Neoplasia | Diverticulitis |
Nota
Las bridas (adherencias) post-quirúrgicas son la causa mas comun de obstruccion de intestino delgado. Siempre preguntar por cirugias abdominales previas.
Diagnóstico y Manejo
Cuadro clinico: dolor colico abdominal + distension + nauseas/vomitos + ausencia de eliminacion de gases y heces.
- Radiografia: Niveles hidroaereos en escalera, distension de asas, ausencia de gas distal.
- TC de abdomen: Identifica causa, nivel de obstruccion y signos de complicación (isquemia, perforacion).
- Manejo conservador: SNG + dieta cero + hidratacion IV + correccion electrolitica. Indicado en obstruccion parcial sin signos de estrangulacion.
- Cirugia: Obstruccion completa, signos de estrangulacion (fiebre, taquicardia, leucocitosis, lactato elevado, irritacion peritoneal), falta de mejoria en 48-72h.
Emergencias quirúrgicas
Practique el manejo de obstruccion intestinal con imagenes diagnosticas en Aprova na MED.
Empezar Gratis Ahora