Cual es el antidepresivo de primera linea en la APS?

ISRS (fluoxetina 20 mg/dia o sertralina 50 mg/dia). Ambos disponibles gratuitamente en el SUS.

Centro de Atencion Psicosocial. Servicio comunitario de salud mental del SUS, parte de la RAPS. Atiende trastornos mentales graves y moderados.

Salud Mental en la APS para el Revalida: Depresion, Ansiedad y CAPS

En este articulo

El Revalida cobra el manejo de trastornos mentales comunes (depresion y ansiedad) en la APS, la red de atencion psicosocial (RAPS) y los CAPS.

Depresion: PHQ-9 para rastreo. >= 10 puntos sugiere depresion moderada. Tratamiento: ISRS (fluoxetina, sertralina) + psicoterapia. Derivar a CAPS si riesgo suicida o refractariedad.
Ansiedad: GAD-7 para rastreo. TAG (trastorno de ansiedad generalizada) es el mas comun en APS. ISRS de primera linea.
CAPS: Centro de Atencion Psicosocial. CAPS I: municipios > 15.000 hab. CAPS II: > 70.000. CAPS III: 24h. CAPS AD: alcohol y drogas. CAPS i: infanto-juvenil.
Reforma psiquiatrica brasilena: Ley 10.216/2001. Desinstituciona lizacion. Internacion es ultimo recurso. Modelo de atencion comunitaria.
Riesgo suicida: Evaluar en toda consulta de salud mental. Preguntar directamente. Si riesgo inminente: no dejar solo, derivar a urgencia psiquiatrica.

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