Neste artigo
Os 4 Princípios e Dilemas
| Princípio | Significado | Aplicação clínica |
|---|---|---|
| Autonomia | Respeitar decisão informada do paciente capaz | Consentimento informado, recusa de tratamento, testamento vital |
| Beneficência | Fazer o bem, agir no melhor interesse do paciente | Indicar tratamento com evidência, buscar melhor resultado |
| Não-maleficência | Não causar dano (primum non nocere) | Evitar tratamentos fúteis, iatrogenia, prevenção quaternária |
| Justiça | Distribuição equitativa de recursos | Triagem, alocação de leitos UTI, lista transplante, equidade SUS |
Dilemas éticos frequentes no Revalida
- Autonomia vs Beneficência: paciente recusa tratamento benéfico (ex: Testemunha de Jeová recusa sangue). Em geral, autonomia prevalece se paciente é adulto capaz
- Justiça distributiva: quem recebe o último leito de UTI? Critérios: gravidade, reversibilidade, benefício esperado (não discriminar por idade, condição social ou deficiência)
- Ortotanásia: permitir morte natural sem prolongar artificialmente (aceitável). Eutanásia: provocar a morte (ilegal no Brasil). Distanásia: prolongar o sofrimento (condenável)
- Diretivas antecipadas de vontade (DAV): documento em que o paciente registra seus desejos para situações futuras de incapacidade. Resolução CFM 1.995/2012