Neste artigo
Avaliação e Tratamento
A diarreia aguda é uma das principais causas de morbimortalidade em < 5 anos. Etiologia mais comum: vírus (rotavírus, norovírus). O tratamento baseia-se na avaliação do grau de desidratação e reposição hídrica. Saiba mais sobre Desidratação.
| Grau | Sinais clínicos | Plano de tratamento |
|---|---|---|
| Sem desidratação | Alerta, olhos normais, bebe normalmente, sinal da prega ausente | Plano A: TRO domiciliar 50-100 mL após cada evacuação, manter dieta, sinais de retorno |
| Alguma desidratação | Irritado, olhos fundos, bebe avidamente, sinal da prega < 2s | Plano B: TRO supervisionada na UBS 50-100 mL/kg em 4-6h. Se vomitar: sonda nasogástrica |
| Desidratação grave | Letárgico/comatoso, olhos muito fundos, não bebe, sinal da prega > 2s | Plano C: Reidratação IV (SF 0,9% 100 mL/kg) — < 1 ano: 30mL/kg em 1h + 70mL/kg em 5h; ≥ 1 ano: 30mL/kg em 30min + 70mL/kg em 2h30 |
Zinco
O MS recomenda suplementação de zinco para crianças de 6 meses a 5 anos com diarreia: 20 mg/dia por 10-14 dias. Reduz duração e gravidade do episódio e previne recorrência nos próximos 2-3 meses.
Antibiótico na diarreia aguda: APENAS se disenteria (sangue nas fezes + febre) ou cólera. Não usar antidiarreicos (loperamida) em crianças. Saiba mais sobre Aleitamento na Pediatria.
Questões de Diarreia Aguda
Pratique classificação de desidratação e planos A, B e C.
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