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Critérios de Jones e Profilaxia
A febre reumática (FR) é sequela não supurativa da infecção de orofaringe por Streptococcus pyogenes (grupo A). Diagnóstico: critérios de Jones (2015) — 2 maiores OU 1 maior + 2 menores + evidência de infecção estreptocócica prévia (ASLO elevada, cultura de orofaringe, teste rápido). Saiba mais sobre IVAS Pediátrica.
| Critérios maiores | Critérios menores |
|---|---|
| Cardite (mais grave — valvulopatia mitral/aórtica) | Febre |
| Artrite (poliartrite migratória de grandes articulações) | Artralgia (se artrite não for critério maior) |
| Coreia de Sydenham (movimentos involuntários) | PCR/VHS elevados |
| Eritema marginado (raro) | PR prolongado no ECG |
| Nódulos subcutâneos (raros) | Evidência de infecção estreptocócica |
Profilaxia
- Profilaxia primária: Tratar faringoamigdalite estreptocócica com penicilina benzatina 1.200.000 UI IM dose única
- Profilaxia secundária: Penicilina benzatina 1.200.000 UI IM a cada 21 dias. Duração: sem cardite — até 21 anos ou 5 anos após último surto; com cardite sem sequela — até 25 anos ou 10 anos; com cardite com sequela valvar — até 40 anos ou para toda vida
Questões de Febre Reumática
Pratique critérios de Jones e cálculo da duração da profilaxia.
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