Diagnóstico e Tratamento

Malária é notificação compulsória IMEDIATA. Endêmica na Amazônia Legal. Diagnóstico: gota espessa (padrão-ouro) ou teste rápido (imunocromatográfico). Saiba mais sobre Dengue no Revalida.

EspécieFrequência no BrasilFebreGravidadeTratamento
P. vivax~80% dos casosTerçã benigna (48h)Geralmente benigna, hipnozoítos (recaídas)Cloroquina 3 dias + Primaquina 7-14 dias (elimina hipnozoítos)
P. falciparum~20% dos casosTerçã maligna (48h)Pode ser GRAVE (cerebral, renal, SDRA)Artemeter-Lumefantrina (Coartem) + Primaquina dose única (gametocitocida)
Primaquina e G6PD

Primaquina causa anemia hemolítica em pacientes com deficiência de G6PD. Testar G6PD antes de prescrever se possível. Também contraindicada em gestantes e < 6 meses. Em P. vivax, a primaquina é essencial para evitar recaídas (hipnozoítos no fígado).

Malária grave (P. falciparum): artesunato IV (1ª linha) → completar com Coartem. Sinais de gravidade: prostração, alteração consciência, convulsões, hiperparasitemia (> 2%), anemia grave (Hb < 7), IRA, icterícia, SDRA, sangramento. Saiba mais sobre Doenças Tropicais.

Questões de Infectologia

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