Neste artigo
Diagnóstico e Tratamento
| Parasita | Quadro | Diagnóstico | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Ascaris lumbricoides | Dor abdominal, obstrução intestinal (crianças), Löffler (eosinofilia + infiltrado pulmonar) | EPF (Lutz, Hoffman — sedimentação) | Albendazol 400mg dose única. Se obstrução: piperazina + óleo mineral |
| Ancylostoma duodenale / Necator | Anemia ferropriva crônica, eosinofilia, larva migrans cutânea (Ancylostoma) | EPF | Albendazol 400mg dose única + tratar anemia |
| Strongyloides stercoralis | Pode ser assintomático. Imunossuprimidos: hiperinfecção (disseminação + sepse por gram-negativos) | EPF (Baermann-Moraes), eosinofilia | Ivermectina (1ª linha) 200 mcg/kg dose única |
| Taenia solium / saginata | Assintomática ou desconforto abdominal. Solium: risco de neurocisticercose | EPF (proglotes, ovos), tamização fecal | Praziquantel dose única. Neurocisticercose: albendazol + corticoide |
| Giardia lamblia | Diarreia crônica, esteatorreia, má absorção, flatulência | EPF (cistos), pesquisa de antígeno fecal | Metronidazol 250mg 3x/dia 5-7 dias ou tinidazol dose única |
| Entamoeba histolytica | Disenteria amebiana (diarreia mucossanguinolenta), abscesso hepático | EPF (trofozoítos hematófagos), sorologia, USG (abscesso) | Metronidazol 750mg 3x/dia 10 dias + teclozan (eliminar cistos no intestino) |
Strongyloides e imunossupressão
Antes de iniciar corticoide ou imunossupressor em paciente de área endêmica: tratar empiricamente com ivermectina para Strongyloides. A hiperinfecção em imunossuprimidos tem MORTALIDADE de 70-90% (larvas disseminam, translocação bacteriana → sepse por gram-negativos).
Questões de Infectologia
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