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Diagnóstico e Tratamento por Idade
Diagnóstico clínico OMS (crianças de 2 meses a 5 anos): taquipneia é o melhor preditor. FR ≥ 50 irpm (2-12 meses), FR ≥ 40 irpm (1-5 anos), FR ≥ 30 irpm (> 5 anos). Tiragem subcostal = pneumonia grave (internação). Saiba mais sobre Bronquiolite.
| Idade | Agentes prováveis | ATB de escolha |
|---|---|---|
| < 1 mês | S. agalactiae, E. coli, Listeria | Ampicilina + Gentamicina IV (internação obrigatória) |
| 1-3 meses | Vírus, Chlamydia trachomatis, S. agalactiae | Se afebril com tosse: azitromicina (pneumonia afebril do lactente). Se febril: amoxicilina ou ampicilina IV |
| 3 meses - 5 anos | Vírus (mais comum), Pneumococo | Amoxicilina 50mg/kg/dia VO 7-10 dias. Se grave: Penicilina cristalina ou Ampicilina IV |
| > 5 anos | Pneumococo, Mycoplasma | Amoxicilina (se típica) ou Azitromicina (se atípica — tosse seca, sibilos, RX intersticial) |
Critérios de internação: < 2 meses (sempre), tiragem subcostal, SatO2 < 92%, desidratação, falha terapêutica ambulatorial, pneumonia complicada (derrame, abscesso), doença de base grave. Saiba mais sobre IVAS Pediátrica.
Questões de Pneumonia Infantil
Pratique escolha de ATB por faixa etária e critérios de internação.
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