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Avaliação Geriátrica e Grandes Síndromes
A avaliação geriátrica ampla (AGA) ou avaliação multidimensional do idoso é abordagem sistemática que vai além da doença, avaliando funcionalidade, cognição, humor, mobilidade, nutrição e suporte social. Saiba mais sobre APS e ESF.
| Domínio | Instrumentos | O que avalia |
|---|---|---|
| Funcionalidade (AVDs) | Katz (básicas), Lawton (instrumentais) | Banho, vestir, alimentação, compras, finanças, médicações |
| Cognição | Mini-exame do estado mental (MEEM), teste do relógio | Rastreamento de déficit cognitivo/demência |
| Humor | GDS-15 (Escala de Depressão Geriátrica) | Rastreamento de depressão (≥ 5 pontos = sugestivo) |
| Mobilidade | Timed Up and Go (TUG), teste de equilíbrio | Risco de quedas (TUG > 20s = alto risco) |
| Nutrição | MNA (Mini Nutritional Assessment) | Risco nutricional e desnutrição |
Grandes Síndromes Geriátricas (5 Is)
- Instabilidade postural (quedas)
- Imobilidade
- Incontinência urinária/fecal
- Insuficiência cognitiva (demência, delirium)
- Iatrogenia (polifarmácia — ≥ 5 médicamentos)
Polifarmácia: revisar médicações com critérios de Beers (médicamentos potencialmente inapropriados para idosos). Desprescrever quando possível. Atenção especial a: benzodiazepínicos, anticolinérgicos, anti-inflamatórios, hipoglicemiantes. Saiba mais sobre Visita Domiciliar.