Diagnóstico e Tratamento

Diagnóstico em < 6 anos: clínico (sibilância recorrente ≥ 3 episódios + fatores de risco para asma: atopia familiar, dermatite atópica, eosinofilia, rinite alérgica). Espirometria só é confiável a partir de 6 anos. O índice preditivo de asma (API) ajuda: sibilância recorrente + 1 critério maior (asma parental, dermatite atópica) ou 2 menores (eosinofilia > 4%, rinite, sibilância sem IVAS). Saiba mais sobre Bronquiolite.

StepTratamento (< 5 anos)Tratamento (6-11 anos)
1CI dose baixa intermitente nas crisesCI dose baixa + SABA resgate
2CI dose baixa diárioCI dose baixa diário
3CI dose baixa dobradaCI dose baixa + LABA
4CI dose média + encaminhar ao especialistaCI dose média + LABA
5EspecialistaCI dose alta + LABA + considerar biológico

CI de escolha em crianças: beclometasona ou budesonida inalatória com espaçador valvulado + máscara facial (em < 3 anos). Crise asmática na emergência: salbutamol spray 4-8 jatos com espaçador a cada 20 min por 1h + corticoide sistêmico (prednisolona 1-2 mg/kg VO por 3-5 dias). Saiba mais sobre DPOC e Asma no Revalida.

Questões de Asma Infantil

Pratique classificação por step e manejo de crise asmática.

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