Diagnóstico e Abordagem
Diagnóstico em < 5 anos: peso/estatura > escore-z +3 (obesidade), > +2 (sobrepeso). Em 5-19 anos: IMC/idade > escore-z +2 (obesidade), > +1 (sobrepeso). Usar curvas OMS. Investigar: perfil lipídico, glicemia, insulina, TGO/TGP, TSH, USG hepático se ALT elevada. Rastrear DM2 a partir de 10 anos se obeso + fatores de risco (história familiar, acantose nigricans, SOP). Saiba mais sobre Crescimento e Desenvolvimento.
Tratamento: mudança do estilo de vida familiar (MEV) é a base — alimentação saudável + atividade física ≥ 60 min/dia. Não há médicamento aprovado para < 12 anos de rotina. Cirurgia bariátrica em adolescentes: IMC > 40 com comorbidades graves, após falha de tratamento clínico por 1 ano, com esqueleto maduro. Saiba mais sobre DM2 no Revalida.