Classificação e Complicações

Classificação por IG: pré-termo extremo (< 28 sem), muito prematuro (28-31 sem), prematuro moderado (32-33 sem), prematuro tardio (34-36 sem). Viabilidade: > 22-24 semanas (variável por centro). Saiba mais sobre Icterícia Neonatal.

ComplicaçãoQuandoPrevenção/Tratamento
Síndrome do desconforto respiratório (SDR/DMH)NascimentoCorticoide antenatal (betametasona 12mg IM 2 doses 24/24h se 24-34 sem) + surfactante exógeno se intubado
Hemorragia peri-intraventricular (HPIV)Primeiros 3 diasEvitar flutuações de PA e ventilação. USG transfontanela seriada
Enterocolite necrosante (ECN)2-3 semanasLeite materno (protetor). Se pneumatose intestinal/ar portal: jejum + ATB ± cirurgia
Persistência do canal arterial (PCA)Primeiros diasIbuprofeno/indometacina IV (fechamento farmacológico) ± cirurgia
Retinopatia da prematuridade (ROP)4-6 semanasExame oftalmológico em todo < 32 sem ou < 1500g. Laser se grave
Displasia broncopulmonar (DBP)> 28 dias em O2Minimizar ventilação mecânica, corticoide pós-natal (controverso)

Questões de Neonatologia

Pratique indicação de corticoide antenatal e manejo de complicações da prematuridade.

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