Rotina do Pré-Natal no SUS
O pré-natal é um dos temas mais cobrados de GO no Revalida. O MS recomenda mínimo de 6 consultas: mensais até 28 semanas, quinzenais até 36, semanais até o parto. O Revalida cobra os exames de cada trimestre e a conduta frente a alterações. Saiba mais sobre Parto Normal.
| Trimestre | Exames obrigatórios | Rastreamento |
|---|---|---|
| 1º (até 14 sem) | Hemograma, tipo sanguíneo/Rh, glicemia jejum, EAS, urocultura, VDRL, anti-HIV, HBsAg, toxoplasmose IgM/IgG, USG 1º tri (11-14 sem) | TN + ducto venoso (aneuploidias) |
| 2º (14-28 sem) | TOTG 75g (24-28 sem), hemograma, VDRL, urocultura | USG morfológico (20-24 sem) |
| 3º (28-40 sem) | Hemograma, VDRL, anti-HIV, HBsAg, EAS, urocultura, Strepto B (35-37 sem) | USG crescimento (32-36 sem) |
Suplementação e Vacinação
- Ácido fólico: 400 µg/dia desde 3 meses ANTES da concepção até 12 semanas (prevenção de DTN)
- Sulfato ferroso: 40mg de ferro elementar/dia a partir do 2º trimestre até 3 meses pós-parto
- Vacinas indicadas: dTpa (20-36 semanas, a cada gestação), influenza (qualquer período), hepatite B (se não vacinada), COVID-19
- Vacinas CONTRAINDICADAS: tríplice viral (sarampo/caxumba/rubéola), varicela, febre amarela, BCG — todas de vírus vivo
Incompatibilidade Rh
Gestante Rh negativo com parceiro Rh positivo: solicitar Coombs indireto mensal a partir de 28 semanas. Se negativo: imunoglobulina anti-D (RhoGAM) com 28 semanas e em até 72h após o parto se RN Rh positivo.
Questões de Pré-Natal
Pratique cronograma de exames e condutas frente a sorologias alteradas.
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