Critérios Atualizados para Cirurgia Bariátrica
As indicações de cirurgia bariátrica evoluíram nos últimos anos. O CFM e o MS atualizaram os critérios em 2024, incorporando novos dados sobre cirurgia metabólica para DM2 em pacientes com IMC 30-35. Saiba mais sobre Cirurgia Bariátrica.
- IMC ≥ 40 kg/m² (obesidade grau III) independente de comorbidades
- IMC ≥ 35 kg/m² com comorbidades graves: DM2, HAS refratária, apneia obstrutiva do sono, esteatohepatite (MASH), artropatia grave, DRGE refratário
- IMC 30-35 kg/m² com DM2 de difícil controle (cirurgia metabólica — aprovada pelo CFM em 2024)
- Falha de tratamento clínico documentado por ≥ 2 anos
- Avaliação multidisciplinar obrigatória: endocrinologista, nutricionista, psicólogo, cirurgião
Contraindicações: alcoolismo ativo, transtorno psiquiátrico grave não tratado, dependência de drogas, doenças endócrinas tratáveis como causa da obesidade (Cushing), risco cirúrgico proibitivo. Saiba mais sobre DM2 no Revalida.
O conceito de cirurgia metabólica (para DM2 com IMC 30-35) é cobrado nas provas recentes do Revalida. A cirurgia promove remissão do DM2 em 60-80% dos casos por mecanismos independentes da perda de peso (incretinas, microbiota).
Questões de Cirurgia
Pratique critérios de indicação e contraindicação de cirurgia bariátrica.
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