Neste artigo
Diagnóstico e Tratamento
DM1: destruição autoimune das células beta pancreáticas. Geralmente início na infância/adolescência, mas pode ocorrer em adultos (LADA). Quadro clássico: poliúria, polidipsia, polifagia, emagrecimento + glicemia > 200 mg/dL. Saiba mais sobre DM2 no Revalida.
| Insulina | Tipo | Início | Pico | Duração | Uso |
|---|---|---|---|---|---|
| NPH | Intermediária | 2-4h | 4-10h | 10-16h | Basal (2x/dia) |
| Glargina | Lenta (análogo) | 2-4h | Sem pico | 20-24h | Basal (1x/dia) |
| Regular | Rápida | 30-60min | 2-3h | 5-8h | Bolus (30min antes das refeições) |
| Lispro/Aspart | Ultrarrápida | 5-15min | 30-90min | 3-5h | Bolus (na hora da refeição) |
Esquema basal-bolus
Dose total: 0,5-1 UI/kg/dia. 50% basal (NPH ou glargina) + 50% bolus (regular ou lispro/aspart) dividido nas refeições. Ajuste conforme glicemia capilar (automonitorização 4-6x/dia). Meta: HbA1c < 7% (adultos). Saiba mais sobre CAD no Revalida.
Contagem de carboidratos: método mais flexível. 1 UI de insulina rápida para cada 15g de carboidratos (relação variável por paciente). Permite maior liberdade alimentar.