Neste artigo
Técnica Sistemática
Sequência do exame
- Inspeção: turgência jugular (45°), pulso venoso, precórdio (abaulamentos, retrações)
- Palpação: ictus cordis (5° EIC na LHCE — desviado na cardiomegalia), frêmitos, pulsos periféricos (radial, carotídeo, femoral, pedioso, tibial posterior)
- Ausculta: foco aórtico (2° EID), pulmonar (2° EIE), tricúspide (base do apêndice xifoide), mitral (ictus). Campânula (sons graves: B3, B4) e diafragma (sons agudos: B1, B2, sopros)
| Sopro | Foco | Irradiação | Características |
|---|---|---|---|
| Estenose aórtica | Aórtico | Carótidas | Sistólico, crescendo-decrescendo, ejeção |
| Insuficiência mitral | Mitral | Axila | Sistólico, holossistólico, regurgitação |
| Estenose mitral | Mitral | Não irradia | Diastólico, ruflar, melhor com campânula em DLE |
| Insuficiência aórtica | Aórtico/acessório | Borda esternal E | Diastólico, aspirativo, sopro de Austin Flint associado |
B3: sobrecarga de volume (ICC descompensada, jovens — pode ser fisiológica). B4: sobrecarga de pressão (HAS, estenose aórtica, cardiomiopatia hipertrófica). Galope: B3 ou B4 + taquicardia. Saiba mais sobre Anamnese OSCE.