Técnica e Síndromes

  1. Inspeção: tipo de tórax (em barril → DPOC), padrão respiratório (taquipneia, tiragem, uso de acessórios), cianose, baqueteamento digital
  2. Palpação: expansibilidade (diminuída no lado doente), FTV (frêmito toracovocal — aumentado na consolidação, diminuído no derrame/pneumotórax)
  3. Percussão: claro pulmonar (normal), submacicez/macicez (derrame, consolidação), hipersonoridade/timpanismo (pneumotórax, enfisema)
  4. Ausculta: murmúrio vesicular (normal), ruídos adventícios (crepitações, sibilos, roncos, estridor, atrito pleural)
SíndromeFTVPercussãoMVAchado adicional
Consolidação (pneumonia)↑Submacicez↓ + sopro tubárioBroncofonia, pectorilóquia
Derrame pleural↓Macicez↓ ou abolidoCurva de Damoiseau, egofonia no limite
Pneumotórax↓Hipersonoridade↓ ou abolidoHipertimpanismo, desvio de traqueia (hipertensivo)
Atelectasia↓Submacicez↓ ou abolidoRetração do hemitórax
Enfisema↓Hipersonoridade↓ globalmenteTórax em barril, expiração prolongada

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