Neste artigo
Roteiro Sistemático
- Estado mental: Glasgow (AO + RV + RM), orientação tempo/espaço, atenção, memória
- Pares cranianos (I-XII): I (olfato), II (acuidade, campo, fundo olho), III/IV/VI (motricidade ocular, pupilas), V (sensibilidade facial, mastigação), VII (mímica facial — central vs periférica!), VIII (audição — Weber/Rinne), IX/X (deglutição, véu palatino), XI (trapézio, ECM), XII (língua)
- Sistema motor: trofismo, tônus (espasticidade vs rigidez vs flacidez), força (grau 0-5)
- Reflexos profundos: bicipital (C5-C6), tricipital (C6-C7), patelar (L2-L4), aquileu (S1). Classificação 0 a 4+
- Reflexos superficiais: cutâneo-plantar (Babinski — extensão = lesão piramidal), cutâneo-abdominal
- Sensibilidade: tátil, dolorosa, térmica, vibratória, proprioceptiva. Pesquisar nível sensitivo (mielopatia)
- Coordenação/cerebelo: índex-nariz, calcanhar-joelho, diadococinesia, Romberg
- Marcha: normal, ceifante (piramidal), escarvante (fibular), atáxica (cerebelar), magnética (hidrocefalia)
Paralisia facial central vs periférica
CENTRAL (AVC): poupa a testa (fronte enruga normalmente, apenas boca desvia). PERIFÉRICA (Bell): toda a hemiface afetada (não enruga a testa, não fecha o olho, boca desvia). Motivo: a porção superior do VII par tem inervação bilateral.
Pratique Exame Neurológico
Treine roteiro de pares cranianos e diferenciação de síndromes motoras.
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